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存活时间短,大多发现时就是晚期,这种肺癌

小细胞肺癌属于肺癌的一种,可不要被它的“小”字迷惑了,因为它不仅不小,反而非常强大且顽强。恶性程度高,容易转移,5年生存率低是它的主要特点。

何为小细胞肺癌?

小细胞肺癌是肺癌的一种病理分型,因为在显微镜下多为圆形或者卵圆形,体积也较小,所以被称为小细胞肺癌,其总体恶性程度非常高,极其容易复发和转移,很多患者初次发现时就已经出现了肝、骨骼等部位的转移。

小细胞肺癌的主要症状

因为小细胞肺癌的部位多靠近纵膈以及大的支气管,当侵犯这些部位时会出现咳嗽咳痰、呼吸困难等症状。

1、肺癌侵犯压迫上腔静脉时会表现为上腔静脉综合征,因为血液回流受阻,主要症状为头颈部上胸部、上肢水肿,头晕头痛、恶心呕吐、呼吸困难等症状

2、侵犯喉返神经导致喉返神经麻痹,主要表现为声音嘶哑。

3、侵犯食管导致进食梗阻或者吞咽困难。以及转移到其他部位所出现的对应症状,如骨转移疼痛,脑转移头晕头痛等。

4、除此之外,因为小细胞肺癌,具有神经内分泌功能,可以分泌一系列化学物质,如儿茶酚胺,5羟色胺等,会出现皮肤潮红、心动过速、代谢功能障碍等症状。

小细胞肺癌如何诊断?

小细胞肺癌的诊断与其他肺部肿瘤的诊断手段相似,主要包括影像学检查和病理检测。影像学检测主要包括胸部CT、头颅MR,腹部CT/MR或者B超,骨扫描,PET-CT等。需要强调的是因为它极其容易转移,所以小细胞肺癌一定要完善全身的检测,有条件的最好进行PET-CT检测。病理检测手段主要包括CT引导下穿刺活检和支气管镜下活检。

小细胞肺癌又该如何治疗?

与其他肺癌类似,小细胞肺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等。

1、手术:手术不是小细胞肺癌的主要治疗手段,因为它仅仅适用于部分非常早期的患者。

2、化疗:小细胞肺癌的主要治疗手段之一,多采用的是含铂双药化疗。

3、免疫治疗:免疫治疗是近年来兴起的新的治疗手段,主要是PD1或者PDL1抑制剂,多与化疗联合使用。

4、放疗:根治性的放疗主要适用于局限期的小细胞肺癌,对于广泛期的小细胞肺癌一般是在化疗或者免疫治疗后进行的,这种情况下肿瘤一般都缩小了,放疗的范围就不需要那么大了,这样放疗的副反应就会有所减小。除此之外放疗也可以针对转移灶,如骨转移和脑转移进行放疗,也会有很不错的效果。

除上述外还有抗血管靶向治疗等。

总体来说,小细胞肺癌的治疗关键在于一个早字,早发现,早治疗,否则发现就是晚期的时候,生存期平均可能都不到一年。要想早发现就需要定期进行胸部CT的体检,有相关不舒服,及早看医生,切勿一拖再拖,那些所谓的“过度检查”其实是不放过任何蛛丝马迹,可以救命。



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