患儿初步诊断新生儿窒息,新生儿肺炎,Ⅱ型呼吸衰竭。经抗感染及呼吸机支持治疗后,近日患儿未吸氧下吸气性呼吸困难无明显改善,约68次/分,吸气三凹征明显。为明确诊断有无明显气道梗阻及发育异常,床位主任立即与王利华医师认真商讨,详细与家属沟通电子支气管镜操作相关问题,并做好全面术前准备及术中可能出现并发症的防范。在大家共同协助下,对生后仅21天的小患儿进行了经鼻电子支气管镜检查,自患儿左侧鼻孔进入,可见咽喉部充血水肿,管腔内少量粘液样痰,左右支气管腔及各肺段支气管腔通畅,粘膜充血水肿,未见新生物,出血及狭窄。镜下印象:会厌水肿软化,气管发育异常。历时数分钟,当王医师把纤支镜退出来的那一刻,大家都为这个幼小而又强大的生命松了口气。整个过程宝宝生命体征平稳,术后也未见不良反应。现一般状况良好,在恢复治疗中。
这是我科首次为早产儿使用电子支气管镜进行诊断及治疗,填补了我院早产儿纤支镜检查的空白。此次检查的开展为今后我院早产儿呼吸系统的检查及治疗开辟了一条新的途径和方法。文字刘锦锦
图片马晓艳
版式齐雪飞
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