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林江涛教授临床医生是医疗创新源动力从支气

医院

林江涛教授

年《普华永道》报告的全球医疗器械产业的发展现状显示,美国、欧洲和日本在创新速度和水平上保持领先,占据高端医疗器械市场近90%的份额,而我国创新能力仅排在第11位,医疗器械市场和产业也在不断发展。

医院林江涛教授表示,我国可以学习和借鉴其他国家经验。对于大企业和医生而言,应专注创新技术。大企业尤其应提供产业化平台,快速打造品牌雏形,并结合产品转入方面的优势,加快产品的上市。

林江涛指出,科技创新是从想法到转化的过程。首先,需要观察到现象,产生想法;其次,提出假说;再者,验证假说;最后,实施转化。

林江涛以支气管热成形术(BT)治疗哮喘为例介绍了科技创新思维。年,MichalLaufr在研究射频消融能量在狗模型肺脏中的效果时意外观察到:在组织学样本中,气道平滑肌的数量显著减少,立刻联想到了哮喘。

Laufr通过观察到的现象,产生这样的想法:减少增生的气道平滑肌是不是就可以改善哮喘症状?并提出假说:减少增生的气道平滑肌可以改善哮喘症状。

验证假说需要从确保安全性、如何实现及疗效如何这三个方面进行考虑。Laufr通过动物实验,证实射频热疗的安全性,确定安全有效的治疗参数,以确定这些治疗参数可以被应用于所有人体临床研究;又通过肺叶切除术、可行性研究、AIR研究、RISA研究等人体研究,证实了BT治疗哮喘的安全性(包括BT所导致的不良事件等)和有效性。林江涛表示,这些关于BT的临床研究均发表在该领域的顶尖杂志上,充分证明了BT可以带来临床获益,但仍需要考虑到BT治疗重症哮喘的风险获益比。

经过系列临床试验证实其安全性和有效性后,FDA和SFDA均批准其可用于哮喘,并注明其适应证。此外,据林江涛介绍,根据在医院就诊的12例患者1年随访结果作为国内的临床证据,也证实了BT的临床有效性。

最后,林江涛指出,BT治疗应用于临床仍存在许多关键问题,需要进一步解决。其中包括机制研究(特别是间接机制)、适宜人群的研究(哪些人群更加获益)、真实世界的有效性和安全性、影响疗效的因素和预测反应性的参数等。

来源医师报

(本







































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