据流行病学调查显示，反复发作的难治性、重症哮喘在哮喘疾病中占5％一10％，是引起哮喘患者高病死率主要原因。年11月5日，针对难治性哮喘患者的支气管热成医院内镜中心支气管镜室成功进行，开创了河南省治疗重症哮喘的先河。
46岁的患者秦女士以“发作性喘息20年”为主诉来院，一直按支气管哮喘应用吸入性抗炎药+支气管扩张剂、口服糖皮质激素、茶碱等解痉平喘类药物治疗，效果不佳。最近1年来胸闷、发作性喘息症状反复发作并逐渐加重，多次急诊住院，严重影响了患者的生活质量。经呼吸与危重症医学科马利军主任、赵丽敏主任、齐咏主任及全吸科医师会诊，确诊患者应为重症难治性哮喘，药物治疗效果差，为支气管热成形术可以解决其胸闷、发作性喘息症状。经与患者沟通，决定采用目前国内外先进的经支气管镜介入治疗技术--支气管热成形术来控制性哮喘。麻醉医师为患者实施全麻，齐咏主任选定右肺下叶进行支气管热成型治疗。射频由支气管的远端向近端逐一进行，共进行了6个点位，在一个部位持续10秒后停止，其作用部位包括支气管镜可及的绝大多数内径大于3mm的气道。约历一个小时的手术及术后严密观察，患者胸闷、喘息症状明显改善。
支气管热成形术首次将非药物治疗手段引入到支气管哮喘治疗领域。因为患者气道平滑肌增生导致支气管平滑肌收缩和哮喘急性发作，医生通过射频消融的方法削减增生的气道平滑肌，以阻断气道平滑肌介导的支气管收缩反应，降低气道高反应性，从而明显改善哮喘症状，减少急性发作。
支气管热成形术作为一种新技术治疗重度持续哮喘，该技术年得到美国食品和药物管理局（FDA）的批准，自年在我国应用以来疗效显著，患者生活质量明显改善，急性发作次数、住院次数以及急救药物用量等均明显降低。支气管热成形术在我院成功开展，标志着我院的介入治疗水平已迈入全国先进行列，亦为我省重症难治哮喘患者带来新的治疗手段。
图片一：术前讨论
图片二：术中
图片三：镜下
图片四：术后合影
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