日前，医院急诊科来了一位男性患者，喘不上气、血氧下降、口唇发绀，口中还有呕吐物吐出。经耳鼻咽喉科主任朱立新快速会诊后，判定患者是因为急性会厌炎引起的喉梗阻，需要立即决定施行气管切开手术。经过抢救，患者血氧浓度提升，意识平稳，一周后康复出院。
今天，
朱立新主任来向大家介绍一下
这个“急性会厌炎”是什么样的疾病呢？
我们要如何去积极预防和治疗呢？
急性会厌炎是一种由细菌或病毒引起的声门上区会厌为主的急性喉炎，又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎。成人及儿童均可发生。全年均可发病，以秋末至早春发病者为多。
人的喉部有一扁平如叶的弧形结构，称之为会厌。会厌好像呼吸道的一个盖子，当它发生炎症时，将明显充血肿胀，形成核桃大小的圆球，紧紧地堵塞着患者的呼吸道，若不及早治疗或建立人工气道，患者将窒息死亡。
喉部疼痛起病急骤
急性会厌炎的症状有起病急，突然咽痛，咽喉有堵塞感，张口流口水，但无声嘶，吞咽时咽痛加重，语言含糊不清，伴发热、畏寒和周身酸痛。严重者在发病开始4～8小时内就可以出现吸入性呼吸困难。
发病原因
1、感染：当人的抵抗力下降时，可以是细菌感染或是病毒感染，更多的则是混合性感染；
2、过敏：有的人接触了过敏物质或吃了过敏的食物，更多的是滥用药物引起的过敏性炎症；
3、外伤：进食时马虎让鱼刺、肉骨戳伤了会厌的黏膜；
4、局部刺激：大量的吸烟及过度的喝烈性酒，重味的酸辣刺激性食物；
此外，邻近器官的炎症如扁桃体炎、牙周炎、鼻腔鼻窦炎以及某些急性感染病亦可继发急性会厌炎。
危重急症立即就诊
当咽喉痛与往常不一样，且在半天到一天之间迅速加重时，应当提高警惕。只要条件允许，应直接去耳鼻咽喉专科就医。
急性会厌炎的治疗是很有讲究的：选用哪一类抗生素；什么时机以药物治疗为主；什么时候需要外科治疗；激素治疗的时机和剂量；病人的全身情况评估等等，都需要医生在诊断后立即作出选择。
会厌炎应当住院治疗，当病人已经发生严重的呼吸困难时，医生应当毫不犹豫及时采取外科治疗—气管切开手术，即在颈前切开气管，置入一金属管(或塑料管)，以拯救病人生命。
只要病人认识了急性会厌炎的危险性，那么绝大多数病人通过早期的药物治疗，都可避免气管切开手术而达到痊愈。及时治疗扁桃体炎、牙周炎、鼻窦炎，戒烟，避免饮烈性酒，治疗会厌囊肿，是预防发生此病的重要措施。
急性会厌炎不可小觑，
但也不是非常可怕，
只要大家充分认识它、重视它，
悲剧是不会发生的。
专家简介▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼
朱立新，浦东新区医院主任医师，耳鼻咽喉科主任，从事耳鼻咽喉科临床、教学及科研工作20余年，具有扎实的专科理论、解剖基础和丰富的临床经验。对耳鼻咽喉－头颈外科急诊及危重疑难疾病有较强的处理能力。熟练掌握耳鼻喉－头颈外科的各类手术如：慢性鼻－鼻窦炎及鼻窦肿瘤手术；慢性中耳炎各类鼓室成型术；鼾症手术；喉癌切除及颈廓清功能成形术；食道气道异物取出术等。擅长鼻内窥镜手术治疗鼻腔疾病、鼻眼及鼻颅底相关疾病，鼻内镜手术余例；在眩晕、耳鸣疾病的诊治方面有深入的研究，积累了丰富的经验，尤其在良性阵发性位置性眩晕（BPPV）和梅尼埃病的诊断和治疗方面，形成了自己的专业特色。
专家门诊时间：周一、周三上午
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