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孩子病了儿科急诊专科专家,看哪个

文/刘金权(医院儿科主任医师)

很多家长给孩子看病叫苦不迭,抱怨排队时间长、看病时间短;愤然医生态度不好、不认真、不负责任。实际上医生也很苦恼,怎么摊上这样的家长,一问三不知?而且到底要看什么病,家长有时真糊涂啊。作为儿科医生,确有责任介绍一些看病的常识和技巧。

关键1:儿科、急诊、专科、专家,到底选谁?

孩子生病不就是看儿科吗?——不全是。

★一般来说儿科指小儿内科。也就是说当孩子出现发热、流涕、咳嗽、喘息呼吸道疾病,呕吐、腹胀、便秘、腹泻等消化道疾病,贫血、出血等血液疾病,抽搐、癫痫神经疾病、血尿、蛋白尿泌尿系统等等体内脏器疾病时,选择小儿内科。

★如果孩子患了皮肤病、眼病、耳鼻喉病或需要手术的外科病就应该到皮肤科、眼科、耳鼻喉科、小儿外科的专科门诊就诊。

很多时候是家长无法判断孩子哪里有病,选择科室有困难时,医院电话咨询或到导诊台现场咨询。总之,选对门诊挂对号事半功倍。

普通门诊VS专家门诊VS急诊,选哪个?

普通门诊由主治医师以下的医生坐诊,主要解决小儿常见病、多发病。孩子小毛病,普通门诊就能解决问题,而一些家长动辄请教授、专家看,既浪费资源,又消耗钱财。普通门诊不怎么排队,看病快捷。

专家门诊是由副主任医师以上医生坐诊,他们的专业性很强,各有专长,但并不是什么病都能看。比如呼吸病专家坐诊,而让他看消化疾病,挺别扭的,专家又不能不看,家长感觉专家水平一般。如果是哮喘、癫痫、肾病、矮小症等比较特殊的疾病或病情复杂的慢性、难治性疾病,在完善了必要的检查、或诊断不清、或治疗效果不好时,建议找相应的专家看,是非常值得的。

急诊是24小时全天候都有医生值班,主要解决小儿急性、突发性疾病。当孩子出现抽搐、触电、溺水、急性喉炎、气管异物、喉梗阻、严重咳喘、休克、脱水、呼吸困难、心跳骤停等急危重症时,应当选择儿科急诊。不属于急诊范围的疾病,在看急诊是得不到有效解决的,比如腹胀、口臭、不吃饭、眨眼睛、疖肿、甲沟炎等。

Tips:动不动去急诊有风险

非急诊患者,不要因为白天工作忙没有时间带孩子看病,而选择晚上看急诊,那样只能给你带来失望。另一方面,急诊的诊疗流程和普通门诊不同。为避免误诊,急诊医生只有尽可能地完善检查、将病人留院观察、或收住院。这样做虽然提高了诊断的准确性,可同时也增加了医疗成本和用药的风险。因此,才会有人抱怨得个感冒花了几百元。

Tips:病历、资料、标本,一个都不能少

1.孩子这次病可能是上次病未愈又复发了,也可能与以前的病有关系。以前和最近检查及用药情况和药物过敏方面的资料(医院获得的)对本次疾病的诊断、用药,都是非常重要的。

2.医院看过病,觉得效果不好,医院再看看。医院的资料没有意义就丢在家里。其实,医院大小,检查的结果还是可靠的。疾病的表现和检查结果会随着病情发展而变化,且有一定的规律。医生很需要这些资料和了解疾病的发生、发展规律,所以看病时要带上以前或本次生病的病历、检查结果、影像学照片。

3.另外,最好带上一些如咳嗽、打鼾、哮鸣音等音频资料,还有一些如抽搐、抽动、跛行等视频资料。因为有些疾病是发作性的,带孩子看病时没有发作,那么这些资料有助于医生确诊疾病。

4.如果孩子咳嗽、腹泻、排尿异常,看病时最好带些痰液、粪便、尿液标本,便于化验检查,以至于尽快弄清病情,确定诊断。

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