每日一练支气管扩张症

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今天双节，祝大家国庆节中秋节快乐~今天的题目不多，大家放轻松~

三、支气管扩张症

解析

1解析：D

支气管扩张胸部X线平片检查时，可见囊状支气管扩张的气道，表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面（故D错，为本题正确答案）。胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张（故E对）。支气管扩张主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳大量脓痰（故B对）。50%～70%的病例可发生咯血（故A对），大出血常为小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致。部分患者以反复咯血为唯一的症状，称为干性支气管扩张。病变早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音（故C对）。

2解析：D

支气管扩张患者施行体位引流排痰，应逐渐排出痰液，防止痰多发生气道堵塞，导致患者窒息（故D错，为本题正确答案）。支气管扩张患者施行体位引流，一般要求病变部位较气管和喉部为高的体位，使病肺处于高位（故A对），引流支气管开口向下。采用手拍或机械振动等方法，使振动从胸壁传导到支气管，松动分泌物，以利排出。每日应引流2～4次，每次15～30分钟（故B对），排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果（故E对）。痰液黏稠者，可用生理盐水先作雾化吸入，使痰液稀释后便于排出（故C对）。

3解析：D

支气管扩张症引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌（故C对）、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌（故B对）、肺炎链球菌（故A对）和卡他莫拉菌。肺炎支原体不侵入肺实质，常引起肺间质性炎症，不是引起支扩感染常见的病原体（故D错，为本题正确答案）。

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