气管异物取出术小小镜子识破肺部谜团60岁李大爷因外院CT发现肺部阴影来到我院就诊，并安排行电子支气管镜检查。李大爷在镇静麻醉下进行了电子支气管镜检查，操作者郭主任发现患者左主支气管见一果核样异物，引起支气管堵塞，较多痰液积聚，尝试推动异物，发现异物卡顿，难以一次性取出。郭主任询问患者及其家属，李大爷告知一年前曾进食过枇杷并出现过呛咳情况，但未进一步治疗，郭主任考虑患者支气管内异物卡顿时间较长，且未住院留观，建议患者住院再行气管内异物取出术。3天后，办理了住院的李大爷再次来到内镜室行电子支气管镜检查，进镜发现异物仍位于左主支气管，郭主任通过使用异物网篮套取果核，经过患者及助手的配合，成功取出果核。气管、支气管异物是指异物进入气管或支气管的情况，是耳鼻咽喉科、小儿科、呼吸科及急诊科等临床科室常见的急危重症之一，也是儿童意外伤亡的主要原因之一。气管、支气管异物的症状往往无特异性。异物进入气管、支气管后最常见的表现是剧烈呛咳和反射性喉痉挛，出现憋气、面色青紫，如不及时解除梗阻，可导致不同程度的肺炎、缺氧，甚至死亡。不完全阻塞型气管异物易引起肺不张，完全阻塞型易引起肺气肿，病程较长可以并发支气管肺炎和肺脓肿，甚至误诊为肺肿瘤。支气管镜介入治疗以迅速、无痛、微创著称，可以通过异物网篮、异物钳等工具进行异物取出，相比胸外科手术创伤较小，更容易让人接受，是处理气管、支气管异物重要诊治手段。气管异物易漏诊、误诊，并发症较为复杂，还需要多学科合作诊治。内窥镜中心目前已开展内镜下支气管异物取出术、电子支气管镜检查、内镜下肺泡灌洗术、超声支气管镜检查、超声支气管镜引导下穿刺活检术、气管支架置入术等呼吸内镜技术，可为患者诊治提供手段。来源：广州医院版权归原作者所有，如有侵权，请联系删除。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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